Температура у ребенка

– А-а, доктор, у ребенка температура не падает! – кричит мамочка.

– Сколько было максимально? – спрашивает врач.

– 37 градусов!

– Хммм… – только и может сказать доктор.

Подобные диалоги происходят в практике врачей «скорой помощи» и участковых педиатров с завидным постоянством. А все дело в том, что люди не знают ни норм температуры, ни методов ее измерения, ни правил борьбы с ее повышением. Открывайте тетрадки и начинаем учиться.

Эта страшная температура

Словом «температура» обычно называют лихорадочные состояния или гипертермию. Температура есть у всех людей без исключения, однако признаком болезни является ее повышение или, реже, понижение.

Обычно лихорадка возникает в ответ на интоксикацию, вызванную попаданием в организм возбудителя различных инфекций. Иногда к повышению температуры приводит прием некоторых лекарств, отравления различными ядами. Может гипертермия сопровождать и некоторые онкологические заболевания.

Самой частой причиной лихорадки все-таки является инфекция. Поэтому и бороться с ней нужно, используя знания врачей, а не советы соседей и подруг с сослуживцами.

Что такое «нормальная температура»

Цифры нормальной температуры могут отличаться в зависимости от времени суток, способа измерения и событий, предшествовавших постановке термометра.

Известно, что в течение дня цифры температуры могут колебаться даже у абсолютно здорового человека. Так самыми низкими они бывают около 4 часов утра, а самыми высокими – приблизительно в 18-00. Этим, кстати, объясняется то, что чаще всего температура у больных подскакивает к вечеру.

У детей особенно важно учитывать то, чем они занимались перед термометрией. У ребенка, поигравшего в активные игры, температура вполне может подняться до субфебрильных цифр, однако это совсем не означает, что он болен.

Наконец, важно и то, как измеряется этот показатель. В зависимости от места, куда помещают термометр, нормы бывают следующими:

• ниже 37,1 – в подмышечной впадине и в ухе;
• ниже 37,4 – во рту;
• ниже 37,8 – в прямой кишке.

Если температура выше указанных цифр и не существует других, не патологических причин для этого, то считается, что у ребенка повышена температура.

Когда вызывать «скорую»

Далеко не при всякой лихорадке есть смысл звонить в «Скорую». Если ребенок сравнительно активен, румяный, вполне бодрый, то достаточно вызвать участкового врача, оставив врачам «неотложки» действительно тяжелые случаи. Необходимо немедленно набирать номер «Скорой», если у ребенка:

• подъем температуры выше 40;
• «белая» лихорадка – ситуация, когда температура высока, но ребенок бледен; в этом случае тепло из его организма не выводится, а накапливается в нем, вызывая тяжелый перегрев;
• странная сонливость и, тем более, потеря сознания;
• судороги;
• боли в животе;
• нарушение дыхания.

И есть еще одно неписаное правило: любое повышение температуры у ребенка возрастом до года – повод для доставки его в больницу. Это связано с тем, что состояние таких малышей может внезапно ухудшиться вплоть до критического. И в этот момент лучше, чтобы он был под присмотром врачей, а не любящей, заботливой мамы, не обладающей, увы, нужными навыками.

Что делать при лихорадке

Первым делом измерьте температуру градусником. Не рукой, засунутой за пазуху, а именно термометром! Запишите цифры. Вызовите врача.

Если температура поднялась выше 38,5 – примите меры по ее снижению:

• дайте ребенку один из препаратов парацетамола или ибупрофена в подходящей его возрасту дозе;
• снимите с него лишнюю одежду (нет, он не заболеет, потому что уже болен);
• положите на лоб смоченное прохладной водой полотенце;
• давайте ребенку как можно больше жидкости.

Что не делать при лихорадке

Ни в коем случае не растирайте водкой или уксусом. И то, и другое – сильные яды, детская кожа весьма легко пропускает их сквозь себя и в итоге вы можете спровоцировать серьезную интоксикацию.

Не парьте ноги ребенка, так как это ведет к повышению температуры. Не обливайте малыша холодной водой – это может вызвать рефлекторную остановку дыхания.

Ни в коем случае не давайте малышу аспирин, даже если в доме кроме него ничего нет. Этот препарат может вызвать тяжелое поражение печени, приводящее к гибели малыша в 20-30% случаев.

Не давайте ребенку антибиотики без назначения врача. Против вирусов они бессильны, зато вы можете вызвать развитие нежелательных побочных явлений, способных ухудшить состояние вашего малыша.

Помните, лихорадка – это симптом инфекции. А значит надо не просто сбивать температуру, а лечить саму болезнь. И сделать это можно лишь под руководством компетентного врача. Выполняйте его рекомендации, созванивайтесь с ним и ваш малыш быстро выздоровеет.